Estimulación cerebral no invasiva permite caminar a pacientes con Parkinson.
Créditos de las imagenes: Avi Shushan.
Usando estimulación de corriente directa transcraneal permite caminar a pacientes con Parkinson.
La enfermedad de Parkinson es una enfermedad neurodegenerativa, la segunda más común en la vejez. El tratamiento para pacientes con Parkinson es esencialmente farmacológico y sintomático.
Su eficacia a lo largo de los años es limitada. Los trastornos de la enfermedad incluyen una disminución de la velocidad de marcha de los pacientes con Parkinson y el tiempo de cada paso, así como los cambios en el ritmo de caminar y en el equilibrio.
Algunos pacientes sufrirán en algún momento “congelación de la marcha” que se define como una condición en la cual el paciente no puede progresar caminando y siente como si sus piernas estuvieran pegadas al piso a pesar de su deseo de seguir caminando.
Este trastorno tiende a aparecer al comienzo de la caminata (dando el primer paso) y durante la movilidad en un entorno desafiante, como cruzar obstáculos, transiciones, realizar rotaciones, y en situaciones donde hay una carga cognitiva o emocional.
El estancamiento en caminar afecta la movilidad e independencia y aumentan significativamente el riesgo de caídas y provocan una disminución en la calidad de vida.
El tratamiento del fenómeno del estancamiento es limitado. Usar estimulación cerebral no invasiva puede ayudar a pacientes con Parkinson según investigadores de Israel.
La estimulación cerebral no invasiva llamada estimulación transcraneal de corriente directa (tDCS) es un método de excitación superficial no invasiva del cerebro, con un alto nivel de seguridad.
Este método se activa por estimulación eléctrica externa muy débil.
Los estudios de seguridad han demostrado que tDCS en los parámetros utilizados hasta la fecha es seguro y no causa incomodidad.
Hallazgos recientes sugieren que la estimulación transcraneal de corriente directa de la corteza motora primaria puede mejorar la capacidad de moverse. Sin embargo, los efectos de la estimulación simultánea de las redes motoras y cognitivas son en su mayoría desconocidos.
El objetivo de este estudio fue evaluar los efectos de la estimulación de corriente directa transcraneal de la corteza motora primaria y la corteza prefrontal dorsolateral izquierda y los resultados relacionados.
Veinte pacientes con enfermedad de Parkinson y problemas para caminar recibieron 20 minutos de estimulación transcraneal de corriente directa en 3 visitas separadas.
La estimulación de corriente directa transcraneal se dirigió a la corteza motora primaria y a la corteza prefrontal dorsolateral izquierda simultáneamente, solo a la corteza motora primaria o a la estimulación simulada.
Los participantes completaron una prueba de de estimulación de la marcha, Timed Up and Go y la prueba de Stroop antes y después de cada sesión de estimulación de corriente continua transcraneal.
Los resultados muestran que el rendimiento la marcha (P = 0.010), Timed Up and Go (P = 0.006) y la prueba Stroop (P = 0.016) mejoraron después de la estimulación simultánea de la corteza motora primaria y la corteza prefrontal dorsolateral izquierda , pero no después de la corteza motora primaria solamente o de la estimulación simulada.
Por tanto el estudio concluye que la estimulación transcraneal de corriente directa, diseñada para enfocarse simultáneamente en regiones motoras y cognitivas, aparentemente induce efectos secundarios inmediatos en el cerebro que se traducen en una reducción de la “congelación de la marcha” y mejoras en la movilidad.
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